取材申し込みフォーム

取材・メディア出演のご依頼は下記のフォームに必要事項をご記入の上、送信ください。
※企画書等がございましたら、下記フォーム送信の後、広報チームまでお送りください。

    媒体種別 テレビ新聞雑誌ラジオwebその他
    必須媒体名・番組名
    必須取材テーマ
    企画書の有無 ありなし
    必須発行・放送日
    必須写真撮影の有無 ありなし
    必須原稿の事前チェック可否 ありなし
    取材ご依頼のきっかけ
    必須同行者数
    必須御社名
    必須お名前
    フリガナ
    必須電話番号
    必須電子メールアドレス
    必須確認用メールアドレス
    カメラマンの動向の有無 ありなし
    謝礼の有無 ありなし
    謝礼金額
    備考